Stal se zázrak. Poslechněte jak. Má neteř, Anička, zdědila, co se týká zubů, pramálo dobrého. Tatínek je samá plomba. Sem tam v tom jeho plotě chybí dokonce i nějaká ta laťka. Co se týče maminky, ta na tom, vyjma těch chybějících latí, není o moc lépe. O dědictví jejich dědečků a babiček ani nemluvě! A vida, stal se zázrak. Anička ve svých 7 letech nemá ani jeden zubní kaz, ani jednu plombu. Nikdy nezažila, co znamená včelička k zoubku, vyhánění červíka ze zkaženého jablíčka, ani co si představit pod přezdívkou „zlatý zub“.
Pokud chceme mluvit o zázraku, proč ne? Jde však pouze o zázrak správného pochopení dnes dostupných informací o vzniku a prevenci zubního kazu, správné motivace rodičů, a důsledně dodržované každodenní správné hygieny úst.
Pojďme nejdříve ke zmiňovaným informacím o vzniku zubního kazu (nejen u dětí). Zubní kaz je multifaktoriální onemocnění . Na jeho vzniku se podílí orální mikroorganismy zubního povlaku (produkující kyseliny, které rozpustí sklovinu), čas, který potřebují k dokonání svého zkázonosného díla, cukry, které slouží bakteriím jako jejich raketové palivo a samozřejmě vnímavá zubní tkáň. Zkráceně řečeno, pokud dovolíme, aby na některých zubních plochách zubu vznikl mikrobiální povlak, setrval tam určitou dobu (vydatně podporován našimi stravovacími návyky), vznikne v zubu díra - kaz. Prohlubující se kaz pak vede vždy k více či méně bolestné ztrátě zubu.
A teď si představte, že jako zubní lékař a strýc v jedné osobě obdarovávám Aničku při každé své návštěvě malou sladkou pozorností! Mohu si dokonce dovolit i velkou sladkou pozornost. Proč? Protože Anička se sladkostí nemusí bát. A nebojí se, protože její rodiče jsou správně informováni a důsledně dodržují u svého dítěte zásady prevence vzniku zubního kazu.
Zásadní význam pro zdravé zuby dítěte má správná ústní hygiena. Dítěti se prořezávají zuby zhruba v šestém měsíci po narození. Ihned po prořezání prvního zubu z něj maminka stírá tvořící se zubní povlak (vatou na špejli nebo klidně i vhodným dětským kartáčkem). A to nejméně jednou denně. Do tří let věku dítěte by měli rodiče dítěti čistit zuby sami. Zhruba od tří let, nebo raději od doby, kdy je dítě manuálně a mentálně relativně vyspělé, rodiče zuby u své ratolesti tak zvaně dočišťují (nejlépe večer). Praktický dozor nad správným čištěním by měli rodiče u svého potomka provádět asi do 8 až 10 let. Je to samozřejmě individuální.
Velmi vhodné je využít schopnost fluoru zacelovat mikroskopické defekty v zubní sklovině. Dnes platí za prokázané, že důležitý je pravidelný zevní přísun fluoru. Nejlépe a nejčastěji ve formě zubní pasty. Při pravidelných kontrolách u zubního lékaře pak rodiče mohou využít profesionální fluoridace pomocí fluoridových laků a gelů, včetně tak zvaného pečetění jamek a rýh pomocí speciálních výplňových materiálů (na kousací plošce zubu se tak vyplní příkré a hluboké rýhy). Používání fluoridových tablet jako endogenní, vnitřní cesta dodání fluoru do zubních tkání je věcí minulého století. Pokud bych tablety doporučil, tak spíše výjimečně, s tím , že je dítě nepolyká, ale nechá tabletu rozpustit v ústech. Znovu připomínám, že jakákoliv fluoridace je neúčinná, pokud se nejprve neodstraní zubní povlak.
Teď ty nešťastné cukry, které v mechanismu vzniku kazu hrají velmi podstatnou roli. Ovšem pouze v případě, kdy cukr slouží jako substrát výživy mikroorganismům zubního povlaku. Pokud na zubu žádný povlak není, pak jej s klidem můžeme obalit celý medem a kaz nevznikne! Ale pozor! Mikroorganismy povlaku dokáží vyrobit kyselinu nejen z cukrů, které obsahuje čokoláda, med nebo bonbony, ale také z tepelně upravených škrobových potravin (například bramborové lupínky)! Nakonec stačí k tomu všemu přidat během dne časté popíjení různých džusů, ovocných šťáv, koly a zkázonosné dílko je dokonáno.
Je samozřejmě ještě spousta dalších detailů, které by měl každý rodič nejen kvůli zdravým zubům svého dítěte vědět. Je také nutné, aby maminka nebo tatínek byli prakticky zasvěceni zubním lékařem nebo dentální hygienistkou do tajů správné techniky čištění. Pokud se tomu tak stane, výsledek je nasnadě a rozzářený úsměv dětí je opravdový zázrak.